バザーリア法とその見直し

イタリア研究会（１月１９日）で、水野雅文氏の「イタリア精神医療の光と陰」という報告を聞いた。バザーリア法とその実践についての講演で、イタリアでは年末にバザーリア法の見直しが提起されたところである（コリエレ・デッラ・セーラ、２００５年１２月２９日）。

水野氏の話は、論理明晰で、図表を効果的に用い、ところどころにソフトなユーモアをはさんで少しも退屈せず、それどころか大いにこちらの知的関心を刺激するもので、これまでの研究会の例会（といっても僕が出席できたものに限るわけだが）の中で、もっとも出席者からの質問が多かった。

フランコ・バザーリア（１９２４－１９８０）らの運動によって、イタリアでは、１９７８年５月１３日に、精神病棟を閉じる法律（１８０号法）が制定された。これによって患者は、町に出て、グループホームや自宅、通院などによってケアを受けることになった。

ただし、水野氏のお話によると、グループホームの整備などの進展に、非常に大きな地域差がある。そのため、実際には、すべての精神病棟が閉鎖されるのは、２０００年の末になったとのこと。

こうした努力もあって、精神病患者の平均入院日数は、日本が３３３日であるのに対し、イタリアでは、１８，５日と桁違いに少ない。

また、イタリアでは、原則として家庭医を通じてから、病院へ行くのだが、精神病は例外で、家庭医をとばして、直接病院で治療を受けることが出来るのだという。

昨年末に、保健相のフランチェスコ・ストラーチェは、精神病患者を抱える家庭を支えるため、バザーリア法を見直したいと発言したのである。

野党の元保健相ロジ・ビンディは、法律を改正するよりも、法律にのっとって、ケアの体制を整えることが重要だと反論している。